Leucemias Agudas

As leucemias são as doenças do sangue mais conhecidas e aparecem quando os glóbulos brancos perdem a função de defesa e passam a ser produzidos de maneira descontrolada.

As leucemias podem ser classificadas como aguda ou crónica, e de acordo com a proveniência da linhagem das células malignas, são subdivididas em linfóide (percussoras dos linfócitos) ou mielóide (percussoras dos outros tipos celulares).

Tipos de doença do sangue

Leucemia Aguda

As leucemias agudas são um grupo de doenças caracterizadas pela acumulação de células imaturas percussoras dos glóbulos brancos – os blastos – que não amadurecem, isto é, não desempenham a sua função acabando por se acumularem no sangue e na medula óssea interferindo na produção normal das outras células sanguíneas.

 

TIPOS DE LEUCEMIAS AGUDAS 

Existem dois tipos muito diferentes de leucemias agudas:

  • Leucemia linfoide aguda (LLA);
  • Leucemia mieloide aguda (LMA).

 

1 – SINAIS E SINTOMAS

Os sintomas da leucemia aguda surgem e evoluem rapidamente, sendo os principais sintomas:

  • Anemia;
  • Fadiga acentuada;
  • Equimoses (nódoas negras) ou hemorragias fáceis;
  • Aumento do risco de infeções;
  • Febre inexplicada e persistente;
  • Perda de peso inesperada com falta de apetite;
  • Infiltração de órgãos (fígado, baço, nódulos linfáticos, meninges, cérebro, pele e testículos).

 

2 – FATORES DE RISCO

  • Alguns fatores podem aumentar o risco de desenvolver leucemia, nomeadamente: a exposição a níveis elevados de radiação (acidente nuclear, bomba atómica) ou a substâncias tóxicas (ex: benzeno, vernizes), tratamentos prévios de quimioterapia e algumas doenças hereditárias (Síndrome de Down ou a Anemia de Fanconi).

 

3 – IDADE

  • O tipo de leucemia mais frequente na criança é a leucemia linfoide aguda (75% apresenta-se em crianças com menos de 6 anos e um segundo pico de prevalência surge após os 40 anos).
  •  A leucemia mielóide aguda é a mais comum no adulto e a sua incidência aumenta com a idade (em média aos 65 anos).

 

4 – TRATAMENTOS 

As leucemias agudas são tratadas com protocolos terapêuticos bem estabelecidos, utilizando mais do que um fármaco de quimioterapia. Dependendo dos protocolos terapêuticos, existem, tradicionalmente, três fases de tratamento para a leucemia:

  • Indução – cujo objectivo é eliminar o maior número possível de células malignas no sangue periférico e na medula óssea, dando espaço a uma normalização das contagens de glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas.
  • Consolidação – cujo objectivo é destruir quaisquer células malignas remanescentes que podem não estar activas, mas que poderão recomeçar a multiplicar-se e causar, mais tarde, uma recaída.
  • Manutenção – esta fase de tratamento de pós-remissão consiste na administração prolongada de medicamentos em dose mais baixa, que se pode estender até aos 2/3 anos após o diagnóstico.

Devemos ter em consideração que existem outros protocolos que não contemplam esta divisão clássica e que não são menos eficazes por esse motivo.

Em alguns casos pode ser necessário os doentes serem submetidos a transplante hematopoiético.

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